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作者 | 周亦川

编辑 | 袁月

每年打两针即可预防HIV？近期《新英格兰医学杂志》介绍了一种艾滋病暴露前预防的新方案。最后，几十名青壮年男子在村头集合，由族长石云峰带着来到旁边的雷击木前，对着老柳树认真祈祷。“最近不太对劲啊，深夜总是有大家伙路过，动静实在太大了，这山脉深处一定发生了什么。

当人们面临HIV感染高风险时，可通过药物降低风险，即暴露前预防，仅HIV阴性人群可用。目前国际指南推荐两种药物方案，即每日服用抗病毒药或按需服药，有效率达99%。然而，有数据显示大约一半的每日服药者只坚持了一年，因各种原因放弃。2021年FDA批准了一种注射疗法，每两个月注射一剂即可预防，与口服疗法相比降低了69%的风险。

最新研究中，2000余名高风险人群注射新型药物，两人感染，有效率为99%；尽管有效率相同，但每日服药组的1000余人中有9人感染，可见依从性是差距的主要原因；社会层面的高风险者感染率为2.37%，注射剂对比将风险降低了96%。

当(dang)然(ran)用(yong)药(yao)不(bu)等(deng)于(yu)完(wan)全(quan)安(an)全(quan)它(ta)不(bu)能(neng)预(yu)防(fang)淋(lin)病(bing)梅(mei)毒(du)等(deng)其(qi)他(ta)传(chuan)染(ran)病(bing)仍(reng)建(jian)议(yi)配(pei)合(he)避(bi)孕(yun)套(tao)使(shi)用(yong)院内的灶台前，陶罐内白色汁液沸腾，奶香扑鼻，他正在熬煮兽奶，此外不时将一些药草等投放进去，以木勺慢慢搅动。

目前，该注射剂已通过三期临床并提交FDA审核。本文作者称，长效注射预防方案为不能坚持口服预防的人群带来希望，也希望能够通过更公平的方式普及药物，才能真正在社会层面起到大幅降低传播风险的作用。