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作者 | 周亦川

编辑 | 袁月

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ADA医学与科学总监Mandeep Bajaj在接受Medscape采访时介绍，本次更新建议不注射胰岛素的二型糖尿病成年患者使用连续血糖监测装置（CGM），该设备可在药店购买。

鉴于GLP-1类药物在动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭或慢性肾病糖尿病患者中的使用证据，明确患者使用此类药物。如果其中某一种GLP-1短缺，可以在医生的指导下换用另一种，不推荐未获批产品。

建(jian)议(yi)二(er)型(xing)糖(tang)尿(niao)病(bing)患(huan)者(zhe)或(huo)高(gao)危(wei)人(ren)群(qun)的(de)家(jia)属(shu)进(jin)行(xing)一(yi)型(xing)糖(tang)尿(niao)病(bing)相(xiang)关(guan)自(zi)身(shen)抗(kang)体(ti)筛(shai)查(zha)若(ruo)检(jian)测(ce)阳(yang)性(xing)可(ke)考(kao)虑(lv)糖(tang)尿(niao)病(bing)专(zhuan)病(bing)中(zhong)心(xin)加(jia)强(qiang)疾(ji)病(bing)预(yu)防(fang)管(guan)理(li)“虽然夜里不平静，但白天倒是没有什么异常，我带些人出去，小心一点应该没问题。

糖(tang)尿(niao)病(bing)患(huan)者(zhe)达(da)到(dao)减(jian)肥(fei)目(mu)标(biao)后(hou)应(ying)持(chi)续(xu)体(ti)重(zhong)管(guan)理(li)体(ti)重(zhong)反(fan)弹(dan)反(fan)而(er)增(zeng)加(jia)心(xin)脏(zang)病(bing)风(feng)险(xian)“哼哼哈嘿”小家伙口中发声，嫩嫩的小手臂卖力的挥动着，效仿大孩子们的动作，可是他太过幼小，动作歪歪扭扭，且步履蹒跚，摇摇摆摆，再加上嘴角间残留的白色奶渍，引人发笑。这些年他直在研究神秘的骨，不时以村体质强的人做试验，这些孩子清楚的知道，他们那些强壮如虎龙的父辈每次被叫去时都会在那座石院发出阵阵令人心颤的嚎叫，让这些孩子过早的产生了抵触与敬畏之心。

糖尿病带来的低血糖、抑郁焦虑、饮食紊乱等会带来一系列精神困扰，建议患者均需要进行心理咨询。

指南还强烈建议喝普通水，不喝各种无糖饮料。难以戒糖的患者可适度短期饮用非营养甜味剂饮料，如安赛蜜、阿斯巴甜、甜菊糖等，而不是赤藓糖醇、木糖醇等营养甜味剂产品，当然最好的还是普通水。