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广发基金管理有限公司-掏品新闻李女士一直很疑惑,自己是个会计,平时不干粗活、重活,双手却出现皲裂,像重体力劳动者的手一样粗糙。同学聚会时,大家开玩笑:“班花你明明是十指不沾阳春水的,怎么也变得粗糙了,可得注意保养啊!”说者无心,听者有意,李女士还真把这件事儿放在心上。一开始她买了一些护手霜和治疗湿疹的药膏涂抹,但都没有效果,双手依然粗糙。

1个月前,李女士因为胸闷气短来到南通六院呼吸与危重症医学科就诊,经过医生的仔细问诊及检查发现,李女士存在指尖接触冷水变白发紫的情况。胸部CT也提示双肺间质性病变。“别兴奋,这些只能引你们上路而已,比古代传说出现的天骨还差的远。

李女士很纳闷,每年的体检都没提示肺部有问题,难道平时周身乏力、倦怠的不适感,并不只是因为工作压力大?“真厉害”群孩子惊呼,那才是个岁多的小家伙,怎么能搬起这样块不小的石头 “小不点你将吃奶的力气都用出来了吧”孩子逗他。

针对李女士病情,呼吸与危重症医学科联合了风湿免疫科、医学影像科等迅速开展间质性肺病多学科讨论,最终诊断李女士患有一种少见疾病——“抗合成酶抗体综合征”。

明(ming)确(que)诊(zhen)断(duan)给(gei)予(yu)相(xiang)应(ying)药(yao)物(wu)对(dui)症(zheng)治(zhi)疗(liao)后(hou)李(li)女(nv)士(shi)胸(xiong)闷(men)气(qi)短(duan)较(jiao)前(qian)明(ming)显(xian)好(hao)转(zhuan)手(shou)部(bu)皮(pi)肤(fu)也(ye)逐(zhu)渐(jian)恢(hui)复(fu)正(zheng)常(chang)

什么是抗合成酶抗体综合征?

抗(kang)合(he)成(cheng)酶(mei)抗(kang)体(ti)综(zong)合(he)征(zheng)是(shi)一(yi)种(zhong)慢(man)性(xing)自(zi)身(shen)免(mian)疫(yi)性(xing)疾(ji)病(bing)属(shu)于(yu)特(te)发(fa)性(xing)炎(yan)性(xing)肌(ji)病(bing)中(zhong)的(de)一(yi)种(zhong)特(te)殊(shu)类(lei)型(xing)是(shi)一(yi)种(zhong)病(bing)因(yin)未(wei)明(ming)累(lei)及(ji)皮(pi)肤(fu)和(he)四(si)肢(zhi)骨(gu)骼(ge)肌(ji)为(wei)主(zhu)的(de)风(feng)湿(shi)免(mian)疫(yi)性(xing)疾(ji)病(bing)以(yi)患(huan)者(zhe)血(xue)清(qing)中(zhong)存(cun)在(zai)抗(kang)氨(an)酰(xian)t(t)R(R)N(N)A(A)合(he)成(cheng)酶(mei)抗(kang)体(ti)阳(yang)性(xing)为(wei)特(te)征(zheng)临(lin)床(chuang)常(chang)表(biao)现(xian)为(wei)肌(ji)炎(yan)间(jian)质(zhi)性(xing)肺(fei)炎(yan)关(guan)节(jie)炎(yan)技(ji)工(gong)手(shou)雷(lei)诺(nuo)现(xian)象(xiang)以(yi)及(ji)不(bu)可(ke)解(jie)释(shi)的(de)发(fa)热(re)生存环境极其恶劣,多洪荒猛兽毒虫,为了食物,为了生存,很多男子还未成年就过早夭折在了大荒中,想要活下去,唯有强壮己身。

抗合成酶抗体综合征的临床表现?

01肌炎

常表现为四肢近端肌无力,可以表现为登楼抬腿费劲,梳头时手臂举起困难以及蹲下后难以自行起立,部分患者可有肌肉疼痛、肿胀,按压时甚为明显。血清肌酸激酶可有明显升高,肌电图提示肌源性改变,肌肉核磁可见肌肉内炎症性病变形成。

02间质性肺炎

抗合成酶抗体综合征最常见的肌外临床表现,常表现为活动耐量下降、活动后气短,严重患者可有明显静息状态下胸闷、呼吸困难,肺部高分辨CT常呈现非特异性间质性肺炎(NSIP)、机化性肺炎(OP)、NSIP-OP的表现,少部分患者可以出现寻常型间质性肺炎(UIP)。

03发热

部(bu)分(fen)患(huan)者(zhe)可(ke)出(chu)现(xian)间(jian)歇(xie)性(xing)发(fa)热(re)无(wu)明(ming)显(xian)病(bing)原(yuan)学(xue)感(gan)染(ran)证(zheng)据(ju)并(bing)且(qie)抗(kang)生(sheng)素(su)治(zhi)疗(liao)效(xiao)果(guo)欠(qian)佳(jia)

04关节炎

表现为关节肿痛、僵硬等,通常不伴关节畸形。

05技工手

表现为手指外侧或掌侧皮肤过度角化或丘疹。

06雷诺现象

由小动脉痉挛所致的皮肤苍白、潮红,继而发绀的现象,常见于指、趾。

手部遇冷,指尖发红明显

医生提醒

如果出现不明原因的咳嗽、活动后气促、肺间质改变,尤其是同时出现手指皮肤粗糙、双手遇冷发白发紫、发热、关节肿痛等现象,一定要警惕抗合成酶抗体综合征,及时就诊。

南通市第六人民医院呼吸与危重症医学科为全国间质性肺疾病规范化诊疗中心优秀建设单位。中心拥有专业医护团队,成立了由风湿免疫科、肿瘤科、胸外科、病理科、影像科、康复科、护理部等多学科组成的间质性肺疾病MDT,通过各专科分析,为间质性肺疾病患者提供最优化的诊疗服务。

发布于:江苏省
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