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药品名字一样，为何药效存在区别？

一个药名就绑定一种药，消费者就不会买错了，不是更方便吗？这事并没有那么简单，买药时可得擦亮眼，有多种情况可能买到名字相同的另一种药，也许药效相同，也有可能存在不少差别：

首先，相同核心成分化学药产品在不同剂型下，存在作用机制及反应效果的差异。我们要关注一下药品的剂型，包括针剂、片剂、胶囊等等，它们的起效方式不同。举例来说，我们无论是得了感冒需要吃几天感冒药，或是“三高”患者需要每天三次服药，最苦恼的事情莫过于忘了吃药，以及吃药后的症状波动。此时我们选择该药物的缓释剂型，一天服用一次，就大大降低了忘记吃药的风险；缓释技术控制了药物成分在体内释放的节奏，也让药效更加长效平稳。“该不会是出了山宝吧”一个老人顿时瞪圆了眼睛，须发皆张，露出惊容。

其次，会造成搜索或购买选择困扰的还有“通用名”，药品有两个名字，即通用名和商品名。对于化学药而言，通用名是按照其化学结构起的一个固定的名称，由法律规定的同样成分的药品都必须标注的名字；而不同厂家生产同通用名的药品，会给自家产品取一个专属的商品名或者商标名。

同一个通用名下多则会出现上千个不同品牌的药品，那么他们又有什么区别呢？

首先是创新药，企业投入大量人力物力，通过多年临床试验最终上市一款新药，以解决消费者的实际困难。同时为鼓励更多厂家研发创新药，攻克各类疾病、罕见病以满足健康长期发展，国家对于企业新药是设有专利保护期的，同时在市场上的价格也是享有较高的垄断优势以填补开发损耗。因此，当这款新药的专利到期后，其他企业生产同一种成分的药品，并通过监管部门的一致性评价，就可以使用同一通用名，以较低的价格上市。

确实，同名药的出现给了消费者更多选择，也给更多药企盈利的空间。然而，包装相似也给消费者带来选购难题。

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这些“同名药”只是复制了药品的有效成分，但生产工艺不尽相同，可能成分杂质存在微妙差别。因此消费者在使用的过程中，药效可能没什么区别，也有可能感觉“药劲不太够”，甚至出现了一些不良反应。因此，识别药品生产企业十分重要。

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需要补充的是，上述提到多个例子，药名确实是一样的；我们还需关注名称相近的药品，也就是这类药名只有一半相同，但药效不同。例如，都叫“头孢”，但头孢拉定、头孢吡肟分属第一代和第四代头孢药物，结构不同，抗菌效果和耐药性也有差别；他汀、西汀都有个“汀”，但对应的疾病（高血脂和精神疾病）更是南辕北辙。

乱花渐欲迷人眼，众多“同名药”消费者该如何挑选？

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1. 需要选择消费者认可度高的药品。包括选择知名品牌，关注药品口碑，包括它是否被各大医院开具，在临床是否广泛使用，是否有长时间的市场验证等。

2. 仔细核对药名的每一个字以及药物的剂型（常释、缓释或是胶囊），避免错选，仔细阅读说明书上每片药物的重量以及服用次数和片数；建议特别关注一下药品的“生产企业”而非药盒Logo。

3. 谨遵医嘱，尽量不要随意替换药物。就像开篇因为同名药而买错药的那位家人是肝病患者的，本身有肝病，长期服药有药物性肝损伤人群，吃药往往对肝脏造成负担，建议服用肝病相关药物期间，定期监测转氨酶验证疗效和副作用。换用其他同名药的肝病患者，更是不要缺失这一监测环节。

老话说，“是药三分毒”，药品对身体的某一种机能可能造成重大影响，用错可能引发急症，也可能没有不适但引起慢性风险。买一款自家常用品牌药物的同名药，我们更要认真评估，非常谨慎。在购药的过程中，再次强调要选择正规购药途径，选择上市时间久、市场认可度高的大品牌，同时关注药品生产企业信息，根据自身情况以及医生建议选择合适的药品；特别是需要长期使用的药物。

而在社会层面，我们呼吁监管部门应加强对药品生产企业的监管力度，确保每一批次药品都符合质量标准务必将药品质量放在第一位。品牌所有者应承担起应有的责任，对委托生产的药品进行严格把关，避免质量问题损害品牌信誉和消费者健康。推动药品市场的健康发展，保障消费者的合法权益。