原创 中国汉服-掏品新闻

中国汉服-掏品新闻本期专家:北京中医药大学东方医院经开区院区综合内科主治医师 刘晴村中各户都是石屋,夜深人静,这里祥和而安谧,像是与外界的黑暗还有兽吼隔绝了。院内的灶台前,陶罐内白色汁液沸腾,奶香扑鼻,他正在熬煮兽奶,此外不时将一些药草等投放进去,以木勺慢慢搅动。

案例分享:

曾经有一位中年男性患者,于2020年因患有“输尿管结石和肾积水”在当地医院就诊。当时,他的血液检查显示肌酐值为140umol/L,但他并未接受进一步的检查和治疗。后来,他又因“冠心病和冠状动脉狭窄”问题,先后接受了两次冠状动脉造影手术,并植入了支架。此后,他的血液肌酐值逐渐升至200umol/L,医生考虑这可能是高血压肾损害或结石梗阻所致。尽管给予了抗凝、降脂稳斑、降压、保肾、纠酸以及补充必需氨基酸等一系列治疗措施,但他的血肌酐水平仍然持续缓慢上升。

当该患者来到东方医院经开区院区综合内科门诊时,鉴于其病情,我们建议他住院治疗,以便更全面地检查基础疾病及并发症情况。因为血肌酐的升高往往意味着肾功能已经受损,而在现代医学领域,慢性肾脏病的治疗大多只能延缓疾病进展,难以实现彻底治愈。

入院后,患者的血肌酐水平稳定在200umol/L左右,但同时还伴有严重的高尿酸血症和代谢性酸中毒。值得庆幸的是,他暂时还未出现低钙高磷血症、肾性贫血以及肾性骨病等并发症。在住院期间,患者的血压、血脂和血糖等指标均得到了良好的控制,然而,他的尿酸水平却高达720umol/L,这一问题仍需进一步关注和治疗。

什么是高尿酸血症和痛风?二者有什么区别和联系?

人(ren)体(ti)血(xue)液(ye)中(zhong)的(de)尿(niao)酸(suan)是(shi)细(xi)胞(bao)嘌(piao)呤(ling)代(dai)谢(xie)的(de)产(chan)物(wu)在(zai)3(3)7(7)℃(℃)p(p)H(H)7(7)4(4)生(sheng)理(li)条(tiao)件(jian)下(xia)血(xue)液(ye)中(zhong)尿(niao)酸(suan)盐(yan)即(ji)血(xue)尿(niao)酸(suan)饱(bao)和(he)度(du)约(yue)为(wei)4(4)1(1)6(6)u(u)m(m)o(o)l(l)L(L)7(7)0m(m)g(g)d(d)l(l)当(dang)血(xue)尿(niao)酸(suan)浓(nong)度(du)超(chao)过(guo)这(zhe)一(yi)数(shu)值(zhi)时(shi)称(cheng)为(wei)高(gao)尿(niao)酸(suan)血(xue)症(zheng)血(xue)尿(niao)酸(suan)持(chi)续(xu)在(zai)较(jiao)高(gao)水(shui)平(ping)可(ke)能(neng)会(hui)引(yin)起(qi)一(yi)系(xi)列(lie)并(bing)发(fa)症(zheng)

若血尿酸持续高浓度或急剧波动时,呈过饱和状态的血尿酸就会结晶沉积到组织中,造成组织学改变而诱发痛风。血尿酸水平持续增高的高尿酸血症患者中约5%-19%发展为痛风。

随着人类生活水平提高及饮食结构改变,人类尿酸水平呈逐步升高的趋势,过多的排出尿酸在酸性环境下容易在肾小管内形成尿酸盐结晶,从而对肾组织造成损伤。

因此,得了痛风或体检有高尿酸血症的朋友们,一定要定期进行肾脏相关检查。慢性肾脏病的患者定期检查时也不能忘记查血尿酸,要及时干预、早期治疗,避免严重后果。

中(zhong)医(yi)治(zhi)疗(liao)高(gao)尿(niao)酸(suan)血(xue)症(zheng)和(he)痛(tong)风(feng)具(ju)有(you)一(yi)定(ding)优(you)势(shi)首(shou)先(xian)中(zhong)医(yi)治(zhi)病(bing)讲(jiang)究(jiu)四(si)诊(zhen)合(he)参(can)辨(bian)证(zheng)论(lun)治(zhi)虽(sui)然(ran)高(gao)尿(niao)酸(suan)血(xue)症(zheng)与(yu)痛(tong)风(feng)患(huan)者(zhe)表(biao)现(xian)大(da)致(zhi)相(xiang)同(tong)如(ru)生(sheng)化(hua)检(jian)查(zha)提(ti)示(shi)尿(niao)酸(suan)升(sheng)高(gao)不(bu)同(tong)关(guan)节(jie)的(de)红(hong)肿(zhong)热(re)痛(tong)甚(shen)至(zhi)变(bian)形(xing)但(dan)是(shi)每(mei)个(ge)人(ren)体(ti)质(zhi)不(bu)同(tong)伴(ban)随(sui)症(zheng)状(zhuang)不(bu)同(tong)这(zhe)就(jiu)是(shi)中(zhong)医(yi)同(tong)病(bing)异(yi)治(zhi)即(ji)便(bian)是(shi)相(xiang)同(tong)的(de)疾(ji)病(bing)但(dan)是(shi)由(you)于(yu)患(huan)者(zhe)不(bu)同(tong)遣(qian)方(fang)用(yong)药(yao)会(hui)有(you)一(yi)定(ding)区(qu)别(bie)其(qi)次(ci)中(zhong)医(yi)治(zhi)疗(liao)讲(jiang)究(jiu)内(nei)外(wai)同(tong)治(zhi)如(ru)中(zhong)药(yao)内(nei)服(fu)调(tiao)理(li)中(zhong)药(yao)泡(pao)洗(xi)中(zhong)药(yao)外(wai)敷(fu)中(zhong)药(yao)代(dai)茶(cha)饮(yin)等(deng)中(zhong)药(yao)内(nei)服(fu)祛(qu)邪(xie)扶(fu)正(zheng)纠(jiu)正(zheng)身(shen)体(ti)状(zhuang)态(tai)的(de)失(shi)衡(heng)帮(bang)助(zhu)身(shen)体(ti)恢(hui)复(fu)正(zheng)常(chang)代(dai)谢(xie)中(zhong)药(yao)泡(pao)洗(xi)中(zhong)药(yao)外(wai)敷(fu)可(ke)以(yi)局(ju)部(bu)用(yong)药(yao)缓(huan)解(jie)局(ju)部(bu)不(bu)适(shi)症(zheng)状(zhuang)中(zhong)药(yao)代(dai)茶(cha)饮(yin)可(ke)以(yi)作(zuo)为(wei)日(ri)常(chang)保(bao)健(jian)对(dui)于(yu)疾(ji)病(bing)的(de)治(zhi)疗(liao)起(qi)辅(fu)助(zhu)作(zuo)用(yong)

开篇提到的男性患者,由于前期没有足够重视高尿酸的危害,虽然其他基础指标控制良好,但血肌酐仍持续缓慢上升,入院后予中西医结合降尿酸治疗,血肌酐降至150umol/L,因肾脏损害常常是不可逆的,因此我们在日常生活中,除了常规体检外,还要做到早发现、早诊断、早治疗,避免延误病情。一声凶戾的禽鸣自高天传来,穿金裂石,竟源自那片乌云,细看它居然是一只庞大到不可思议的巨鸟,遮天蔽月,长也不知多少里。

发布于:北京市
意见反馈 合作

Copyright © 2024 Sohu All Rights Reserved

搜狐公司 版权所有