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作者 | 周亦川

编辑 | 袁月

近日美国糖尿病协会（ADA）2025年版糖尿病护理指南更新，本次更新有哪些亮点？可仅一会儿工夫他就被分散了注意力，站起身来，摇摇摆摆，冲向不远处一只正在蹦蹦跳跳的五色雀，结果磕磕绊绊，连摔了几个屁墩儿，倒也不哭，气呼呼，哼哼唧唧爬起来再追。

ADA医学与科学总监Mandeep Bajaj在接受Medscape采访时介绍，本次更新建议不注射胰岛素的二型糖尿病成年患者使用连续血糖监测装置（CGM），该设备可在药店购买。

鉴于GLP-1类药物在动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭或慢性肾病糖尿病患者中的使用证据，明确患者使用此类药物。如果其中某一种GLP-1短缺，可以在医生的指导下换用另一种，不推荐未获批产品。

建议二型糖尿病患者或高危人群的家属进行一型糖尿病相关自身抗体筛查，若检测阳性可考虑糖尿病专病中心加强疾病预防管理。

糖(tang)尿(niao)病(bing)患(huan)者(zhe)达(da)到(dao)减(jian)肥(fei)目(mu)标(biao)后(hou)应(ying)持(chi)续(xu)体(ti)重(zhong)管(guan)理(li)体(ti)重(zhong)反(fan)弹(dan)反(fan)而(er)增(zeng)加(jia)心(xin)脏(zang)病(bing)风(feng)险(xian)“你们这群娃子真不晓事理，骨是强横的太古遗种天生显化在骨骼上的符号，蕴含了神秘莫测的力量，多少人想学都没有门路。

糖(tang)尿(niao)病(bing)带(dai)来(lai)的(de)低(di)血(xue)糖(tang)抑(yi)郁(yu)焦(jiao)虑(lv)饮(yin)食(shi)紊(wen)乱(luan)等(deng)会(hui)带(dai)来(lai)一(yi)系(xi)列(lie)精(jing)神(shen)困(kun)扰(rao)建(jian)议(yi)患(huan)者(zhe)均(jun)需(xu)要(yao)进(jin)行(xing)心(xin)理(li)咨(zi)询(xun)人族不同地域间很难通信往来，因为实在太危险了，地上强横物种诸多，可怕而神秘，纵然是几十万人的部落或者宏伟的巨城，也可能在夜间被几头太古遗种毁掉。

指南还强烈建议喝普通水，不喝各种无糖饮料。难以戒糖的患者可适度短期饮用非营养甜味剂饮料，如安赛蜜、阿斯巴甜、甜菊糖等，而不是赤藓糖醇、木糖醇等营养甜味剂产品，当然最好的还是普通水。