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作者 | 周亦川

编辑 | 袁月

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鉴于GLP-1类药物在动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭或慢性肾病糖尿病患者中的使用证据，明确患者使用此类药物。如果其中某一种GLP-1短缺，可以在医生的指导下换用另一种，不推荐未获批产品。

建议二型糖尿病患者或高危人群的家属进行一型糖尿病相关自身抗体筛查，若检测阳性可考虑糖尿病专病中心加强疾病预防管理。可是十几年前，只有两个人满身是血的回来，其人没多久就死去了，唯有石云峰个人活了下来。

糖尿病患者达到减肥目标后应持续体重管理，体重反弹反而增加心脏病风险。“噢，居然有土龙肉，给我一块” 这些孩子都很活泼与好动，即便吃饭时也都不太老实，不少人抱着陶碗从自家出来，凑到了一起。

糖尿病带来的低血糖、抑郁焦虑、饮食紊乱等会带来一系列精神困扰，建议患者均需要进行心理咨询。

指南还强烈建议喝普通水，不喝各种无糖饮料。难以戒糖的患者可适度短期饮用非营养甜味剂饮料，如安赛蜜、阿斯巴甜、甜菊糖等，而不是赤藓糖醇、木糖醇等营养甜味剂产品，当然最好的还是普通水。