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作者 | 周亦川

编辑 | 袁月

近日美国糖尿病协会（ADA）2025年版糖尿病护理指南更新，本次更新有哪些亮点？黎明，一条十米长、水桶粗、银光灿灿的蜈蚣在山中蜿蜒而行，像是白银浇铸而成，每一节都锃亮而狰狞，划过山石时铿锵作响，火星飞溅。

ADA医学与科学总监Mandeep Bajaj在接受Medscape采访时介绍，本次更新建议不注射胰岛素的二型糖尿病成年患者使用连续血糖监测装置（CGM），该设备可在药店购买。

鉴(jian)于(yu)G(G)L(L)P(P)1(1)类(lei)药(yao)物(wu)在(zai)动(dong)脉(mai)粥(zhou)样(yang)硬(ying)化(hua)性(xing)心(xin)脏(zang)病(bing)心(xin)力(li)衰(shuai)竭(jie)或(huo)慢(man)性(xing)肾(shen)病(bing)糖(tang)尿(niao)病(bing)患(huan)者(zhe)中(zhong)的(de)使(shi)用(yong)证(zheng)据(ju)明(ming)确(que)患(huan)者(zhe)使(shi)用(yong)此(ci)类(lei)药(yao)物(wu)如(ru)果(guo)其(qi)中(zhong)某(mou)一(yi)种(zhong)G(G)L(L)P(P)1(1)短(duan)缺(que)可(ke)以(yi)在(zai)医(yi)生(sheng)的(de)指(zhi)导(dao)下(xia)换(huan)用(yong)另(ling)一(yi)种(zhong)不(bu)推(tui)荐(jian)未(wei)获(huo)批(pi)产(chan)品(pin)石村不是很大，男女老少加起来能有三百多人，屋子都是巨石砌成的，简朴而自然。

建议二型糖尿病患者或高危人群的家属进行一型糖尿病相关自身抗体筛查，若检测阳性可考虑糖尿病专病中心加强疾病预防管理。

糖尿病患者达到减肥目标后应持续体重管理，体重反弹反而增加心脏病风险。

糖(tang)尿(niao)病(bing)带(dai)来(lai)的(de)低(di)血(xue)糖(tang)抑(yi)郁(yu)焦(jiao)虑(lv)饮(yin)食(shi)紊(wen)乱(luan)等(deng)会(hui)带(dai)来(lai)一(yi)系(xi)列(lie)精(jing)神(shen)困(kun)扰(rao)建(jian)议(yi)患(huan)者(zhe)均(jun)需(xu)要(yao)进(jin)行(xing)心(xin)理(li)咨(zi)询(xun)整体血气如海，宛如一尊神魔 它路过此地，看了一眼老柳木，稍作停留后，似乎急于赶路，最终快速远去，许多山峰被其脚步震的轰鸣，山地剧烈颤抖。

指南还强烈建议喝普通水，不喝各种无糖饮料。难以戒糖的患者可适度短期饮用非营养甜味剂饮料，如安赛蜜、阿斯巴甜、甜菊糖等，而不是赤藓糖醇、木糖醇等营养甜味剂产品，当然最好的还是普通水。