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作者 | 周亦川

编辑 | 袁月

近日美国糖尿病协会（ADA）2025年版糖尿病护理指南更新，本次更新有哪些亮点？一个肌体强健如虎豹的中年男子，穿着兽皮衣，皮肤呈古铜色，黑发披散，炯炯有神的眼眸扫过每一个孩子，正在认真指点他们。

ADA医学与科学总监Mandeep Bajaj在接受Medscape采访时介绍，本次更新建议不注射胰岛素的二型糖尿病成年患者使用连续血糖监测装置（CGM），该设备可在药店购买。

鉴(jian)于(yu)G(G)L(L)P(P)1(1)类(lei)药(yao)物(wu)在(zai)动(dong)脉(mai)粥(zhou)样(yang)硬(ying)化(hua)性(xing)心(xin)脏(zang)病(bing)心(xin)力(li)衰(shuai)竭(jie)或(huo)慢(man)性(xing)肾(shen)病(bing)糖(tang)尿(niao)病(bing)患(huan)者(zhe)中(zhong)的(de)使(shi)用(yong)证(zheng)据(ju)明(ming)确(que)患(huan)者(zhe)使(shi)用(yong)此(ci)类(lei)药(yao)物(wu)如(ru)果(guo)其(qi)中(zhong)某(mou)一(yi)种(zhong)G(G)L(L)P(P)1(1)短(duan)缺(que)可(ke)以(yi)在(zai)医(yi)生(sheng)的(de)指(zhi)导(dao)下(xia)换(huan)用(yong)另(ling)一(yi)种(zhong)不(bu)推(tui)荐(jian)未(wei)获(huo)批(pi)产(chan)品(pin)而且，那吃百兽奶与百家饭长起来的小不点被他领养了，成为了最好的研究人选。

建议二型糖尿病患者或高危人群的家属进行一型糖尿病相关自身抗体筛查，若检测阳性可考虑糖尿病专病中心加强疾病预防管理。

糖(tang)尿(niao)病(bing)患(huan)者(zhe)达(da)到(dao)减(jian)肥(fei)目(mu)标(biao)后(hou)应(ying)持(chi)续(xu)体(ti)重(zhong)管(guan)理(li)体(ti)重(zhong)反(fan)弹(dan)反(fan)而(er)增(zeng)加(jia)心(xin)脏(zang)病(bing)风(feng)险(xian)

糖尿病带来的低血糖、抑郁焦虑、饮食紊乱等会带来一系列精神困扰，建议患者均需要进行心理咨询。可仅一会儿工夫他就被分散了注意力，站起身来，摇摇摆摆，冲向不远处一只正在蹦蹦跳跳的五色雀，结果磕磕绊绊，连摔了几个屁墩儿，倒也不哭，气呼呼，哼哼唧唧爬起来再追。

指南还强烈建议喝普通水，不喝各种无糖饮料。难以戒糖的患者可适度短期饮用非营养甜味剂饮料，如安赛蜜、阿斯巴甜、甜菊糖等，而不是赤藓糖醇、木糖醇等营养甜味剂产品，当然最好的还是普通水。